'علمت أن القرف سموم': وصف 12 شخصًا ما فعله باكسيل لهم عندما كانوا مراهقين وصغارًا

'علمت أن القرف سموم': وصف 12 شخصًا ما فعله باكسيل لهم عندما كانوا مراهقين وصغارًا

عبر اصلحني


نشرت صحيفة نيويورك تايمز أواخر الأسبوع الماضي مقالاً بعنوان يقول تحليل جديد إن عقار باكسيل المضاد للاكتئاب غير آمن للمراهقين .بعد قراءته مرتين ، أرسلت الرابط إلى صديقي. أرسل لي رسالة على الفور تقريبًا: 'كنت أعرف أن القرف سم.'

كلانا معروف.

كيف تتغلب على أفضل صديق سابق

لقد وضعت على Paxil عندما كان عمري 16 عامًا. أفضل كلمة لوصف ذلك الوقت في حياتي هي على الأرجحمندي.أنا بكيت. كثيرا. بكيت في الصف وبكيت بين الفصول وبكيت بعد المدرسة. في الليل ، بدلاً من أداء واجباتي ، كنت أرقد في الفراش وأقرأ كتب لوسي مود مونتغمري وأبكي. حصلت على درجة F في الرياضيات في ذلك الفصل الدراسي ، والتي شعرت بطريقة ما بالتحقق من صحتها ، كما لو أنها أثبتت أنني فاشل كنت أتخيله دائمًا.

ذهبت لرؤية طبيب عائلتي وبعد أن استمعت إليّ أتعثر مما كان بالنسبة لي كشفًا مؤلمًا ، نظر في عيني وقال ، 'نعم ، تبدين زرقاء قليلاً.' كتب لي وصفة طبية لـ Paxil ، وأحالني إلى معالج نفسي وأخبرني أن أعود في غضون ستة أسابيع.


بحلول الوقت الذي مرت ستة أسابيع ، كنت قد تركت العلاج بالفعل وكنت بائسة مثلما كنت دائمًا.

قال طبيبي بمرح: 'دعونا نزيد جرعتك'.


اتضح أن هذا كان رده القياسي في أي وقت اشتكيت فيه من مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للقلق. لا تغيير في المزاج؟ زيادة الجرعة. آثار جانبية؟ زيادة الجرعة. الآثار الجانبية السيئة بشكل خاص؟ أضف دواء آخر إلى المزيج وقم أيضًا بزيادة الجرعة.

لم يجعلني باكسيل أقل اكتئابًا ، لكنه أصابني بأرق مروع. وحتى عندما تمكنت من النوم ، ظل رأسي يشعر وكأنه محشو بضرب من القطن. بدلاً من الابتعاد ، ساءت أفكاري حول الانتحار. بدأت جرح نفسي. عندما اكتشف طبيبي ذلك ، كان غير مبالي حيال ذلك. قال: 'بعض الأطفال يفعلون ذلك'. 'ولكن طالما أنك لا تحاول فعلاً ذلكقتلنفسك…'


ترك الجملة تتدلى هناك ، نصف منتهية. لم أكن متأكدة من أين سيوصلني قول الحقيقة في هذه المرحلة ، لذلك كذبت. لا ، قلت له. بالطبع لم أكن أريد أن أقتل نفسي.

بدا راضيا. ثم زاد جرعتي مرة أخرى ، فقط لأكون في الجانب الآمن.

أخيرًا ، بعد عام ونصف من باكسيل ، قام طبيبي بتحويل وصفتي الطبية إلى بروزاك. كنت محظوظًا بما يكفي لأنني لم أجرب الكثير في طريق الانسحاب ، لكن العديد من الأشخاص الآخرين يصفون باكسيل بأنه من الصعب للغاية التخلص منه. هناك قائمة غسيل من الأعراض ، بما في ذلك ما يسمى بـ 'انزلاق الدماغ' أو 'ارتعاش الدماغ' التي تبدو بالضبط كما تبدو. اتضح أنه على الرغم من بائسة وجودك في باكسيل ، فإن الخروج منها كان في بعض الأحيان أسوأ. بالنظر إلى كل هذا ، لماذا تم تقديمه للعديد من المراهقين في أواخر التسعينيات وأوائل القرن الحادي والعشرين؟

كان جزء من السبب هو الدفع الكبير من قبل صانعي Paxil لفتح سوق جديد للدواء. خلصت دراسة نشرتها شركة الأدوية GlaxoSmithKline في عام 2001 إلى أن الدواء كان آمنًا وفعالًا للمراهقين ، لذلك لم يتردد الأطباء في توزيعه على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. بالتأكيد ، تابعت الدراسة 329 أقل من 300 طفل - ثلثهم كانوا يتناولون باكسيل ، وثلث آخر يتناول مضادات اكتئاب قديمة والبقية تناولوا دواءً وهميًا - لكن الدواء معروف بأنه جيد للبالغين ، فما هي المشكلة؟


كان هناك الكثير من المشاكل. واحدة من أكبرها كانت أن الدراسة لم تظهر ما قالت شركة جلاكسو سميث كلاين إنها تظهره.

نشرت المجلة الطبية الكبرى BMJ الأسبوع الماضي تحليل جديد للبيانات من دراسة 329 . استنتاجهم؟

كيف تقنع الفتاة انها جميلة

'خلافًا للتقرير الأصلي الذي أعده كيلر وزملاؤه ، أظهر تحليلنا للدراسة 329 عدم وجود ميزة للباروكسيتين أو الإيميبرامين على الدواء الوهمي لدى المراهقين الذين يعانون من أعراض الاكتئاب على أي من المتغيرات المحددة مسبقًا. أصبح مدى الزيادات المهمة سريريًا في الأحداث الضائرة في أذرع الباروكستين وإيميبرامين ، بما في ذلك الأحداث الضائرة الخطيرة والشديدة والانتحار ذات الصلة ، واضحًا فقط عندما أتيحت البيانات لإعادة التحليل. يجب على الباحثين والأطباء التعرف على التحيزات المحتملة في الأبحاث المنشورة ، بما في ذلك العوائق المحتملة أمام الإبلاغ الدقيق عن الأضرار التي حددناها. يجب أن تفرض السلطات التنظيمية إمكانية الوصول إلى البيانات والبروتوكولات.

كما هو الحال مع معظم الأوراق العلمية ، ينقل كيلر وزملاؤه انطباعًا بأن 'البيانات تحدثت'. هذا الموقف الرسمي ممكن فقط في حالة عدم الوصول إلى البيانات. عندما تصبح البيانات متاحة للآخرين ، يصبح من الواضح أن التأليف العلمي مؤقت وليس موثوق به '.

هذا مهم للغاية.

المهم أيضًا هو مدى سرعة وسهولة رفض الأطباء لشكاوى المرضى المراهقين. من واقع خبرتي ، تم تجاهل شكاوي بشأن الأدوية أو أدت إلى زيادة الجرعة - وبعد أن تحدثت إلى العديد من الأشخاص الآخرين الذين عانوا من مشاكل الصحة العقلية في سن المراهقة ، أدركت أن هذا كان صحيحًا بالنسبة للعديد من الأشخاص. كانت النتيجة أن لا أحد منا كان يتلقى الدواء المناسب ، وكلنا كنا نعاني من آثار جانبية جعلت كل يوم من العمل صعبًا ، والكثير منا الآن يواجه صعوبة في الوثوق بالمهنيين الطبيين.

فيما يلي بعض قصصنا:

LT: تم تشخيص إصابتي بالاكتئاب في سن المراهقة ووصفت لي باكسيل. أصبحت مزاجي أكثر تطرفًا ، وشعرت بالارتباك وعدم الانتظام وبدأت أعاني من الأوهام والهلوسة. حاولت الانتحار ونُقلت من باكسيل عندما دخلت المستشفى. بقي تشخيصي على حاله وتم وضعي على Effexor. عدت إلى المنزل وبعد بضعة أشهر توقفت عن أخذ ذلك لأنني أصبحت مهووسًا (على الرغم من أنني لم أكن أعرف ما كان ذلك في ذلك الوقت) ، ظننت أنني أستطيع المشي عبر الجدران ، والهلوسة ، والتحدث لمسافة ميل في الدقيقة. لم أتناول أي دواء آخر حتى العشرينات من عمري عندما تم تشخيصي أخيرًا بالاضطراب ثنائي القطب. لست متأكدًا من إمكانية إلقاء اللوم على باكسيل بسبب خطأ في التشخيص ، لكن من المؤكد أنه لم يكن من الممتع أن أكون مشغولًا وأعتقد أنه ساهم في محاولتي الانتحار.

LS: عندما كان عمري 14 عامًا ، اشتكيت لطبيبي من القلق المزمن - لم يكن لدي الكلمات أو الأدوات لفهم أن ما كنت أعاني منه كان القلق. لم تعلمني به ، أو تقترح أن أطلب العلاج ، أو تقترح أن أمارس الرياضة ، لكنها وصفت لي باكسيل. كانت السنة التالية من حياتي بائسة.

كنت أفكر دائمًا كيف سيكون كل شخص أفضل (بما في ذلك أنا) إذا لم أكن في الجوار. تفككت تقديري لذاتي تمامًا. تصاعد تناول الطعام المقيد إلى اضطراب في الأكل. توقفت عن الاهتمام بأي شيء تقريبًا ، باستثناء كراهية الذات ... أخيرًا قررت التخلص من ذلك ، لأنه من الواضح أنه لم يكن مفيدًا. لقد استغرق الأمر وقتًا طويلاً جدًا لأفطم ببطء ، فتات يوميًا بشكل أساسي ، وشهدت تلك الضربات الكهربائية الفظيعة في عقلي طوال الوقت.

بمجرد أن فطمته ، أصبحت نفسي مرة أخرى. عاد القلق لكنني اهتممت بحياتي مرة أخرى. لقد أصابتني التجربة بصدمة شديدة ، فقد استغرق الأمر 15 عامًا من المعاناة من خلال اضطراب القلق قبل أن أكون أخيرًا على استعداد لتجربة الدواء مرة أخرى - لأن طبيب الأسرة الجديد شجعني على تجربة الكثير من الأشياء المختلفة جنبًا إلى جنب معها - التأمل واليوجا والتمارين الرياضية والنظام الغذائي الصحي والعلاج وأطنان من القراءة. أتمنى لو كانت لدي هذه المعرفة عندما كنت أصغر سنا.

CN: أيضا على باكسيل كشخص بالغ. لطالما كان لدي تفكير في الانتحار ، وبينما كانت أعراض حزني تتضاءل عندما كنت في باكسيل ، ظلت الأفكار الانتحارية خالية من المشاعر. بدوا أكثر منطقية لأنهم لم يكونوا مرتبطين بانهيار عاطفي.

اي جي: كنت على باكسيل في أوائل العشرينات من عمري. لقد قادني ذلك إلى الانقطاع ، ونقص الطاقة ، وانعدام الأمل (عشت في شقتي بدون طاقة لمدة شهر ... حدث هذا عدة مرات) ، وتعاطيت نفسي مع الكحول لأشعر بشيء يائس. ذات مرة جرحت نفسي بشدة حتى ظننت أنني سأموت. ركضت إلى الخارج وأبلغت سيارة شرطي نقلتني إلى الطوارئ. هذا الدواء دمرني تقريبا. كلما اشتكيت ، استمر في إعطائي جرعات أعلى.

MT: كنت عليه بين سن 15-18. بعد وضع باكسيل ، شعرت بسوء. لقد قمت بثلاث محاولات انتحار في ذلك الوقت والتي أخذتني إلى غرفة الطوارئ وبعض الوقت في الطابق النفسي للأطفال / المراهقين (العديد منهم لا تتجاوز أعمارهم 6 سنوات وأخذوا نسخًا سائلة من Prozac و Praxil - سمعت الممرضات يوزعون الأدوية).

قرص مضغوط: لقد جعلني مسطحا واستمروا في زيادة الجرعة طوال الوقت.

جي تي: كنت عليه عندما كنت في العشرينات من عمري وكان الأمر فظيعًا بالنسبة لي. لقد جعلني مهووسًا ، ولم أكن مهووسًا ولم أكن مهووسًا منذ ذلك الحين. جنون خطير. لقد اتخذت خيارات سيئة وأظهر سلوكيات غير صحية للغاية. ثم كادت أنفلونزا باكسيل (متلازمة انسحاب باكسيل) تقتلني ، أقسم. لقد مرت 11 عامًا وما زلت أعاني من حين لآخر من الانقباضات الدماغية.

NS: لقد تلقيت عبوتين من عينات باكسيل من قبل شخص ما في عيادة بدون موعد عندما دخلت مع تقلبات مزاجية عندما كان عمري 22 عامًا. كنت أتناولها لفترة كافية لأخذ جرعتين ، مما جعلني أرتعش وأقبض على أسناني وأرتجف. زاوية غرفتي مثل نوع من المغامر مع الكثير من البريد في نظامهم.

CB: أنا أيضًا ، كنت في أوائل العشرينات من عمري ، وشعرت أيضًا بالفزع. ربما تكون كلمة الهوس هي أفضل كلمة لوصف المشاعر التي نشأت ... كنت إما عاطفيًا بجنون ومصاب بنوبة هلع ، أو كنت زومبيًا بالكامل. لم أساعد حقًا في السيطرة على قلقي على الإطلاق ...

لا: كنت أفكر في الانتحار عندما كان عمري 15 عامًا في عام 1995 وتم وضعني لأول مرة على Paxil. أتذكر أنه جعلني أشعر بالخدر الشديد وغير واقعي ، مثل أن عقلي كان محشوًا بالقطن وكان العالم بعيدًا. زاد المستند الخاص بي من الجرعة عندما اشتكيت من عدم شعوري بالتحسن وتفاقمت الأعراض. أتذكر ذهابي إلى فصل الرقص وأخذ قيلولة على الأريكة بدلاً من ذلك لأنني كنت متعبة للغاية. أو ذات مرة كنت خارج المنزل مع بعض الأصدقاء وذهبت وكذبت فوق سيارة صديقي وحدقت في السماء لأنني كنت حرفيًا مرتفعًا عن المدس.

JK: تم وضعي على Paxil عندما كان عمري 18 أو 19. لقد وضعتني عليه في نزهة في عيادة طبيب بعد أن أخبرته بحرج شديد أنني حاولت قتل نفسي بالحبوب. عدت بعد بضعة أشهر ، ورأيت الطبيب نفسه ، وأخبرته أنني لا أعتقد أنهم كانوا يساعدون ويبدو أنهم يجعلون جسدي يشعر بسوء (آلام في المعدة ، اهتزازات غريبة) وسألوني ألا يجب إحالتي طبيب نفساني أم طبيب نفسي؟ نظر إلي وقال حرفيًا 'هذه هي الحبوب الوحيدة التي ستساعدك ، وستحتاجها لبقية حياتك'.

SG: في السابعة عشر من عمري وصفت لي باكسيل. لا أعتقد أنه كان الخيار الأول لطبيب طبي (الذي بدا أنه كان يوحي إلى حد كبير بأنه دواء وهمي مقارنة بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى) لكنهم ذهبوا معه لأنه كان ناجحًا (على ما يبدو) مع والدتي.

بعد يومين ، أصبت بجفاف شديد في الفم (و / أو كان لساني متورمًا) لدرجة أنني لم أستطع البلع ، وكان لساني يخرج من فمي في وضعية الراحة.

كيف ترضي ذكر ألفا في السرير

من المحتمل أن تكون مضادات الاكتئاب قد أنقذت حياتي وقد جعلت بالتأكيد حالة مزمنة بائسة أسهل في التعايش معها. لكن الطريقة التي وصفت بها لي كثيرًا ما تركتني أشعر بالارتباك ، وعدم سماعها وإشراقها بشدة. لأنك كيف ستشعر أيضًا عندما تخبر شخصًا ما أن الدواء يجعلك تشعر بالفزع والاستجابة الوحيدة التي تحصل عليها هي أنه يجب عليك تناول المزيد منه؟

بالنسبة لبعض المراهقين ، كان باكسيل دواء معجزة. بالنسبة للكثيرين منا ، لم يفعل ذلك كثيرًا لتحسين شعورنا وجلبنا معه آثارًا جانبية خطيرة - وأحيانًا تهدد الحياة. ساهمت عوامل مثل شركات الأدوية عديمة الضمير والأطباء المتحمسين للوصول إلى الوصفات الطبية الخاصة بهم والافتقار العام إلى الاهتمام بأفكار ومشاعر واستقلالية المراهقين في هذا الأمر. ليس لدي أدنى شك في أن هذه القصة نفسها تتلاعب حاليًا بأدوية مختلفة. أنا متأكد من أن الدراسات الأخرى سيتم فضحها تمامًا مثل الدراسة 329.

الناس بحاجة إلى هذه الأدوية. تتعرض حياة الناس للخطر بسبب هذه الأدوية. سيكون هناك الكثير الذي يجب تغييره قبل أن تتوقف العبارة الأخيرة عن كونها صحيحة.